Jak 7 lidí s diabetem ?ídí sv?j krevní cukr

jáf pouze existoval jednoduchý soubor pravidel pro ?ízení hladiny cukru v krvi, když máte cukrovku 2. typu – byla by to nejžádan?jší brožura v ordinaci léka?e. Místo toho, jak mnoho lidí zjiš?uje, neexistuje žádné univerzální ?ešení professional miliony Ameri?an? s tímto onemocn?ním. Objevit, co funguje nejlépe, vyžaduje ?as a úsilí a správná kombinace se bude pro každého lišit.

Ur?ení toho, jaký typ lék? a které faktory životního stylu budou nejú?inn?jší pro ?ízení hladiny cukru v krvi, m?že trvat roky. Jeden zp?sob, jak urychlit objev? U?te se od ostatních, kte?í s tímto stavem žijí. Sedm lidí s diabetem zde sdílí nejd?ležit?jší poznatky, které získali o každodenním ?ízení hladiny cukru v krvi.

Dávejte velký pozor na jídlo a ú?inky lék?

Když byla Agnes Czuchlewski (68) p?ed více než 20 lety diagnostikována cukrovka 2. typu, její první myšlenka byla, že musí zavést železná omezení ve stravování a už si nikdy nedá nic sladkého. To netrvalo dlouho.

„M?žete být posedlí tím, co byste ‚m?li‘ d?lat, ale to je vy?erpávající,“ ?íká. „Místo toho je mnohem lepší vzd?lávat se o tom, jak vás vaše rozhodnutí ovliv?ují. Dejte si nap?íklad tu sladkou ty?inku, ale podívejte se, co se stane s vaší hladinou cukru v krvi – jak moc se zvýší a jak rychle – když to ud?láte. Pak m?žete implementovat ovládací prvky podle toho, co pot?ebujete.“

D?ležité je také v?novat pozornost tomu, jak na vás léky p?sobí. Po?áte?ní léky Czuchlewské snížily její hladinu cukru v krvi tak dramaticky, že v noci upadla do hypoglykemie, což je nebezpe?ná situace, kdy hladina cukru v krvi klesne p?íliš nízko. V jednu chvíli se bála, že se neprobudí. Sledování ú?inku po n?kolik nocí jí poskytlo knowledge, která pot?ebovala pro další rozhovor se svým léka?em a pro zm?nu lék?.

“Zjist?te více o svém t?le a bu?te si více v?domi toho, jak léky ovliv?ují vaše po?ty, jak vás ovliv?uje každý výb?r potravin,” ?íká. „Když jsem byl diagnostikován, ?ty?i další lidé v mé pracovní skupin? byli diagnostikováni b?hem šesti m?síc? od sebe. Každý z nás reaguje na své léky a na r?zné potraviny jedine?ným zp?sobem. Nep?edpokládejte, že budete reagovat ur?itým zp?sobem jen proto, že to ud?lá n?kdo jiný s cukrovkou.“

Bez skute?ného pozorování toho, jak každý z nich konkrétním zp?sobem ovliv?uje vaše t?lo – nap?íklad náhlá vlna únavy nebo p?íznaky jako zvýšená žíze? nebo slabost – je obtížné pochopit jemné a zjevné zp?soby, kterými vás m?že hladina cukru v krvi celkov? ovlivnit. Pokud si ud?láte ?as na zpomalení a vybudování pov?domí o t?le, m?že to vést k efektivn?jšímu ?ízení hladiny cukru v krvi.

P?e?t?te si více: Lidé s diabetem jsou náchyln?jší k srde?ním chorobám. Jak snížit riziko

Zvažte spojitý keep track of glukózy

Tim Jones, 56, žije s diabetem 1. typu 35 permit – a nejv?tší lekcí, kterou se nau?il, je, že regulace hladiny cukru v krvi se m?že ?asem zm?nit. Není to jen otázka výpo?tu, jak sacharidy ovliv?ují inzulín, ?íká. Všechny druhy faktor?, v?etn? cvi?ení a p?íjmu tuk?, vytvá?ejí variace, které je t?eba sledovat, zejména proto, že mohou zm?nit, kolik inzulínu Jones pot?ebuje.

P?echod z inzulínové pumpy na hybridní systém um?lé slinivky s uzav?enou smy?kou s kontinuálním monitorem glukózy (CGM) zm?nil hru. CGM jsou malá nositelná za?ízení, která sledují hladinu krevního cukru po celý den. I když Jones stále pot?ebuje po?ítat sacharidy a upravovat obsah tuku, kontinuální observe glukózy mu umož?uje zp?ísnit kontrolu, aniž by se obával, že jeho hladina klesne p?íliš nízko.

„Diabetes je n?co, s ?ím se potýkám každou hodinu každý den. Je to neúprosné,“ ?íká. „Je hezké mít v kapse malou v?c, která p?evezme ?ást pozornosti, zvlášt? když spím. Je to úleva. Nikdy jsem nem?l lepší kontrolu než práv? te? a o?ekávám, že technologie budou lepší.“

Použití CGM m?že být užite?né zejména pro ty, kte?í považují tradi?ní manuální metody monitorování hladiny cukru v krvi za náro?né. Nap?íklad Max Androsiuk, 34 allow, se p?t let po diagnóze diabetu 1. typu snažil regulovat hladinu cukru v krvi, ale zjistil, že to bylo tak obtížné, že musel skon?it s hraním basketbalu se svými p?áteli – rozhodnutí, které ho zdrtilo.

„Nedokázal jsem dostat hladinu cukru v krvi dostate?n? pod kontrolu, abych mohl hrát,“ vzpomíná. “Bylo to horší, když jsem byl nervózní, když jsem za?al být aktivní, což zvyšuje hladinu cukru v krvi.” Poté, p?ed dv?ma lety, za?al nosit CGM a m?že si zkontrolovat hladinu cukru v krvi rychlým pohledem do aplikace ve svém smartphonu. To mu dodalo sebev?domí vrátit se ke sportu, který miluje. „Mohu snadno kontrolovat hladinu cukru v krvi tím, že použiji opat?ení, o kterých vím, že budou fungovat, když uvidím, že moje ?ísla stoupají nebo klesají,“ ?íká.

Stanovte si rutinu

S diabetem 2. typu ne?ídíte jen hladinu cukru v krvi: máte také co do ?in?ní s potenciálním p?etížením, ?íká Emilee Harringshaw, 28. Faktory, jako je jídlo, spánek, stres, práce, cvi?ení a léky, vám mohou p?ipadat jako žonglování. Už jen to, že bude mít vysokou hodnotu, ji m?že dostat na frak: M?la by se jít projít, nebo si zab?hat? Vypij trochu vody? Kontaktovat jejího léka?e? Co ji pomáhá udržet v klidu, je mít pravidelný režim, takže m?že být mén? reak?ní, když dojde k výkyv?m.

“M?j denní režim je spolehlivý, ale upravitelný,” ?íká Harringshaw. Zahrnuje to kontrolu hladiny cukru v krvi v konkrétních ?asech, pozor na na?asování lék?, zam??ení na postupy zvládání stresu a p?ípravu jídla p?edem, aby v?d?la o obsahu sacharid?, bílkovin a tuk? v každém jídle.

„Než jsem si vytvo?ila návyky, díky nimž jsem si lépe uv?domovala ?ízení hladiny cukru v krvi, nebyla jsem schopna identifikovat trendy a díky tomu jsem se cítila mimo kontrolu,“ ?íká. “Když se dostanu do pravidelného vzoru sledování, cvi?ení a p?ípravy, cítím se fyzicky i duševn? lépe.”

To zahrnuje pevný spánkový režim. Podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) m?že mén? než sedm hodin spánku za noc ztížit zvládnutí cukrovky. Kratší spánek m?že také zp?sobit, že budete další den hladov?jší a oddálí vaše signály sytosti, ?ímž se zvýší riziko p?ejídání – což ovlivní hladinu cukru v krvi.

Udržujte konzistentní rozvrh cvi?ení

Jenny Lyn Belleza, 35, ?íká, že dostatek fyzické aktivity je základním kamenem toho, jak zvládá cukrovku 2. typu.

“Velkou sou?ástí ?ízení hladiny cukru v krvi je pravidelné cvi?ení a já se snažím z?stat na vrcholu své kondice tím, že chodím do posilovny n?kolikrát týdn? a d?lám n?jaký kardio nebo silový trénink,” ?íká. “Zjistil jsem, že to pomáhá udržet mou hladinu cukru v krvi pod kontrolou a zabra?uje jakýmkoli výkyv?m nebo pokles?m b?hem dne.”

Podle CDC je aktivní ?innost t?la citliv?jší na inzulín a nejen pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi, ale také snižuje riziko srde?ních onemocn?ní a poškození nerv? souvisejících s tímto stavem. American Diabetic issues Association dodává, že ú?inky fyzické aktivity se liší v závislosti na tom, jak dlouho jste aktivní, a na intenzit? vašeho cvi?ení, ale obecn? m?že cvi?ení snížit hladinu cukru v krvi na 24 hodin nebo déle.

Z tohoto d?vodu je d?ležité, abyste se p?i sestavování cvi?ebního plánu spojili se svým léka?em nebo diabetologem. Pokud nap?íklad užíváte inzulín, možná budete muset upravit dávku p?ed cvi?ením, abyste snížili riziko hypoglykémie. Podobn? jako p?i sledování toho, jak jídlo ovliv?uje vaši hladinu cukru v krvi hodinu po hodin?, m?jte p?ehled o zm?nách hladiny cukru v krvi p?ed, b?hem a po aktivit?, abyste pochopili, jak vás cvi?ení ovliv?uje.

Pracujte s pe?ovatelským týmem

Melissa Almeida (48) léta zvládala cukrovku 2. typu sama, ale bojovala s tém?? každým aspektem, od na?asování lék? až po výb?r jídla – z?ásti proto, že byla teprve teen, když jí byl poprvé diagnostikován.

“Cítil jsem se ohromen, a v d?sledku toho jsem bral pouze jeden ze t?í p?edepsaných lék?,” ?íká. „Nedokázal jsem si udržet stálou hladinu energie a ovlivnilo to každý aspekt mého života, v?etn? schopnosti pracovat. V dob?, kdy jsem za?ala brát dostatek lék?, jsem byla pracující matkou na plný úvazek a bylo ?ím dál t?žší najít si dostatek ?asu na zvládnutí své nemoci.“

Almeida se obrátila na method kou?? pro lé?bu diabetu od UMass Memorial Wellness, který jí pomohl vytvo?it plán na postupné zlepšování lé?ebného režimu. Dostala také poradenství ohledn? lék?, které užívala, aby zjistila, jak ovliv?ují její hladinu cukru v krvi a jaké vedlejší ú?inky se mohou objevit. A dostala podrobné výživové poradenství, které m?lo velký vliv na hladinu cukru v krvi a energetickou hladinu.

„Cítila jsem se, jako bych byla sou?ástí svého vlastního pe?ovatelského týmu, který pomáhá zajistit pln?ní mého plánu pé?e a individuálních cíl?,“ ?íká. Mnoho výzkum? tuto strategii podporuje. Nap?íklad studie z roku 2019 v Mezinárodní žurnál environmentálního výzkumu a ve?ejného zdraví podívali se na p?izp?sobené programy vzd?lávání v oblasti diabetu a použili CGM ke sledování výsledk?. Výzkumníci zjistili, že ti, kte?í se zapsali na pouhé t?i m?síce, vid?li významný rozdíl v tom, jak dob?e zvládali diabetes 2. typu.

P?e?t?te si více: Spojení mezi diabetem 2. typu a psychickými poruchami

M?jte na pam?ti duševní zdraví

Po 25 letech jako endokrinologická pacientka v Geisinger Well being v Pensylvánii se Shivaun O’Donnell (62) rozhodla více zapojit nejen svou vlastní pé?i, ale i ostatní pacienty, a p?ed 10 lety se stala u?itelkou diabetu professional zdravotní systém. B?hem toho se nau?ila širokou škálu strategií pro ?ízení krevního cukru a jedna, kterou osobn? považovala za smysluplnou, je zam??it se na emocionální pohodu.

“Tento stav m?že p?ijít s depresí a up?ímn? ?e?eno s úzkostí, která zastaví život,” ?íká. Nap?íklad výzkum Stanford Medication v roce 2021 zjistil, že inzulinová rezistence m?že zdvojnásobit riziko velké deprese a p?inést p?íznaky, jako je únava, poruchy spánku a ztráta chuti k jídlu – to vše m?že ovlivnit regulaci krevního cukru. Podle CDC je diagnostikováno pouze 25 % lidí s diabetem, kte?í mají depresi.

“Velká ?ást lé?by diabetu je mentální,” ?íká O’Donnell. “M?žete d?lat všechno správn?, ale pokud se cítíte úzkostn? nebo poraženi, m?že to skon?it sabotáží vašeho úsilí.” Proto je d?ležité zam??it se na taktiky, které posílí vᚠmozek i t?lo, jako je dostatek spánku, cvi?ení, dodržování lék? a sch?zek a d?lat si ?as na ?innosti, které vás baví. “Nejde jen o hladinu cukru v krvi,” ?íká O’Donnell. “Je to o tom, nau?it se milovat sv?j život.”